Погана постава та зміцнення хребта: 15 міфів про біль у спині

Біль у спині – друга причина звернення за медичною допомогою після застуди.

Фото Maridav / Depositphotos

Враховуючи поширеність цього явища, навколо болю у спині існує величезна кількість міфів і спекуляцій.

Міністерство охорони здоров'я України разом із лікарем-нейрохірургом Вадимом Ілляшенком, зібрали найпоширеніші з них і пояснили, чому в них не варто вірити. 

(щоб переглянути всі, скористайтеся стрілочками)

Міф 1: Якщо у мене болить спина вже у молодому віці, то що ж буде зі мною у старості?

Факт: Насправді, піковий вік виникнення болю у спині припадає на 35-55 років.

Після 55 років поширеність болю починає знижуватися, особливо це стосується болю, джерелом якого є міжхребцеві диски.

Міф 2: Коли болить спина потрібен спокій, постільний режим та мінімальна кількість руху

Факт: Спокій і постільний режим можуть стати причинами затримки в одужанні, окрім того – переходу болю в хронічний.

Тому зберігати рухову активність, наскільки це можливо, – основна рекомендація під час нападу болю в спині.

Якщо біль настільки сильний, що постільний режим все-таки потрібен, спробуйте обмежити його тривалість до 1-2 днів.

Міф 3: Загострення болю в спині потрібно лікувати в лікарні

Факт: У переважній більшості випадків стаціонарного лікування не потрібно.

Усе необхідне лікування можна забезпечити в амбулаторних умовах.

Міф 4: Для лікування болю в спині обов'язково потрібні уколи або крапельниці

Факт: Медикаментозне лікування болю в спині – чи не останній метод, про який варто думати, коли виникає біль у спині.  

Якщо все-таки потрібні препарати для усунення болю, то цілком достатньо прийому таблетованих форм. Ефект при цьому точно такий же, як і від уколів. 

Самі внутрішньом'язові ін'єкції можуть бути болісними і супроводжуватися ускладненнями. А лікування крапельницями взагалі не має ніякого наукового обґрунтування.

Насправді, крапельниці та уколи просто підсилюють ефект плацебо.

Міф 5: Якщо болить спина, потрібно приймати хондропротектори

Факт: Хондропротектор – лікарські препарати, які начебто стимулюють процеси регенерації хрящової тканини і уповільнюють її подальшу дегенерацію.

Не існує жодних досліджень, які доводять ефективність хондропротекторів.

Міф 6: Якщо болить спина, допомагають фізіотерапевтичні процедури – електрофорез, магнітотерапія або лазер

Факт: Немає ніяких доказів ефективності цих процедур під час нападів болю у спині.

Користь від них може бути тільки одна – якщо, наприклад, пацієнт буде ходити в поліклініку на процедури, то сама ходьба як вид фізичної активності допоможе набагато швидше позбутися від болю.

Міф 7: Усі хвороби з’являються через хребет

Факт: Люди, у яких часто болить спина, часто ведуть малорухливий спосіб життя, мають зайву вагу або ж шкідливі звички.

Саме через це зростають ризики появи серцево-судинних захворювань, шлунково-кишкових хвороб.

Погана фізична форма та нездоровий спосіб життя – найбільш ймовірні причини виникнення болю та проблем зі здоров’ям. 

Міф 8: Якщо болить спина, то обов'язково потрібно робити МРТ або рентген

Факт: У більшості випадків у цьому немає необхідності, якщо лікар не виявив при огляді ознак серйозних захворювань.

Більшість змін, що виявляються на МРТ, носять природній віковий характер, не є джерелами болю в спині і також дуже часто зустрічаються у людей без симптомів.

Міф 9: На МРТ у мене знайшли протрузію (розрив диска, спонділоартроз, остеофіти). Це означає, що обов’язково потрібно лікувати мої протрузії

Факт: Такий підхід до лікування – це лікування знімків МРТ, а не пацієнта.

Те, що ми бачимо на МРТ (рентгені, КТ) рідко має відношення до болю в спині. Це лише прояви процесів старіння організму.

Більшість нападів болю проходять протягом декількох днів-тижнів. При цьому зміни, що ми бачимо на знімку, залишаються.

Міф 10: Протрузія – це стан перед грижею, тому її невідкладно потрібно лікувати

Факт: Протрузія міжхребцевого диска – це один із проявів дегенеративного процесу хребта, так само як і грижа.

Еволюція протрузії може бути різна: вона може збільшитися в розмірах з часом, може тривалий час залишатися без змін, може зменшитися або ж на її місці може утворитися грижа диска.

Це природні процеси, які багато в чому залежать від генетики. На їх перебіг неможливо вплинути медичними методами.

Найкраще, що ви можете зробити – вести активний здоровий спосіб життя та відмовитися від шкідливих звичок.

Міф 11: Щоб напади не повторювалися потрібно кілька разів на рік проходити профілактичне лікування у вигляді крапельниць, уколів, фізіотерапевтичних процедур, масажів і т.д.

Факт: Найкраще, що ви можете зробити для профілактики болю в спині – придбати абонемент в тренажерний зал або регулярно здійснювати ранкові пробіжки в найближчому парку.

Міф 12: Потрібно періодично робити знімки МРТ, щоб стежити за тим, як розвиваються зміни в хребті

Факт: МРТ потрібно робити тільки в тому випадку, якщо з'являються ознаки серйозних захворювань, певні неврологічні симптоми, що буває рідко – в 1-2% випадків.

Зміни на МРТ з часом будуть відбуватися в будь-якому випадку, так як ми старіємо. Це так само природно, як посивіння волосся і поява зморшок з віком.

Міф 13: Щоб не боліла спина потрібно зосередитися на зміцненні м'язового корсету хребта

Факти: Дослідженнями встановлено, що вправи, спрямовані суто на зміцнення м'язового корсету хребта, не мають переваг над іншими видами фізичної активності, наприклад, йогою чи пілатесом. Навіть звичайна регулярна ходьба є високоефективним методом в подоланні болю в спині.

Робота з м'язами, що стабілізують хребет, може знадобитися на певному етапі фізичної реабілітації після загострення болю в спині. Особливо для людей зі зниженим рівнем фізичної активності.

Міф 14: У мене погана постава, і тому болить спина

Факт: Сучасні дослідження не виявляють зв'язку між поганою поставою і болями в спині. Багато людей мають "погану" поставу, проте не страждають від болю.

У той же час зустрічаються пацієнти з гарною поставою, які відчувають сильний біль.

Не існує універсальної "ідеальної" постави.

До дискомфорту і появи болю в спині веде відсутність активності.

Якщо ви все-таки працюєте над поліпшенням постави, намагайтеся досягти звичного стану розслабленості.

Деякі особливості постави можуть сприяти появі болю в спині під час виконання певних активностей. Наприклад, посилений прогин в попереку (гіперлордоз) може спровокувати біль в спині під час гри в теніс через додаткове перевантаження міжхребцевих суглобів.

Такі випадки є приводом для звернення до фізичного терапевта (реабілітолога).

Міф 15: Якщо у мене періодично болить спина, то мені не можна нахилятися і піднімати важкі речі

Факт: Наш хребет створений для рухів і адаптується до багатьох видів активності. У тому числі і до нахилів вперед і підйомів тягарів. Потрібно просто бути до цього готовим.

Ми можемо відчути біль в коліні після незвичної активності, наприклад, під час довготривалої ходьби після тривалого періоду відсутності активності. Також  і біль в спині може виникати після незручного підйому важких предметів.