"Перекроїли" орган за 12 годин: у Львові врятували 8-місячного малюка з неправильною анатомією серця
8-місячний Іванко із Закарпаття народився з неправильною анатомією серця, через що задихався з перших днів життя.
Йому провели надскладну 12-годинну операцію, яку в Україні виконує лише один спеціаліст, повідомили у Лікарні Святого Миколая.
Батьки Іванка дізналися про його вроджену ваду серця лише на третю добу після його народження – малюк почав задихатися та синіти. Тоді хлопчика відразу забрали до реанімації, а звідти терміново перевезли реанімобілем з Мукачева до Львова.
У Лікарні Святого Миколая дитині поставили точний діагноз – транспозиція магістральних судин, дефект міжшлуночкової перегородки та клапанний стеноз легеневої артерії.
"Простіше кажучи, анатомія серця Іванка була геть неправильною: все було не на своїх місцях, через що кров не могла нормально циркулювати та насичуватися киснем. З такою важкою гіпоксією малюк довго би не прожив, однак для радикальної операції він був ще надто маленький і слабкий", – пояснили у лікарні.
Щоб виграти час, Іванкові тимчасово встановили системно-легеневий шунт, який підвищив рівень насичення крові киснем.
У 8-місячному віці хлопчик повернувся до Львова для проведення основного втручання. Однак перед операцією у нього розвинувся гострий тромбоз шунта.
"Вже день доходив до кінця, коли мама покликала нас, бо дитині стало різко гірше. В цей момент малюк мав дуже виражений ціаноз – він стрімко синів та задихався. Дитину терміново перевели до реанімації, де анестезіологам вдалося стабілізувати стан, але стало зрозуміло, що чекати до ранку не можна. Хірургічну команду посеред ночі терміново викликали з дому", – розповіла кардіологиня Христина Качур.
Іванкові терміново виконали надскладне втручання – Double Root Translocation (DRT). Його суть полягає у тому, щоб висікти обидва артеріальні клапани на спільній площадці та розвернути її на 180 градусів. Це дозволяє поставити клапан аорти на лівий шлуночок, а клапан легеневої артерії на правий – так, як і має бути. Щоб створити правильний шлях для відтоку крові, треба також закрити великий дефект між шлуночками, де бракувало близько 60% стінки.
В Україні таке втручання виконує лише один спеціаліст – завідувач кардіохірургічного відділення Лікарні Святого Миколая Олександр Ячнік.
"По-перше, на відміну від попередніх методик, DRT дозволяє сформувати ідеально рівний вихід із лівого шлуночка. По-друге, оскільки аортальний клапан залишається на своєму місці, у майбутньому виключається ризик його патологічного розширення.
Але найголовнішим здобутком є те, що власний легеневий клапан дитини буде рости разом із нею. Це означає, що Іванку по мірі росту не доведеться проходити додаткові операції із заміни штучних клапанів", – зазначив лікар.
Операція тривала 12 годин. Кардіохірургам вдалося успішно "перекроїти" серце малюка.
Зараз Іванко почувається добре. Він став активнішим і має стовідсоткову сатурацію – його серце добре качає кров, а легені повноцінно насичують її киснем.
Нагадаємо, у Львові хірурги врятували життя маленької Кароліни, яка народилася з надзвичайно рідкісною комбінацією вроджених вад серця. Попри COVID-19, пневмонію та критичне падіння сатурації, лікарям вдалося провести складну операцію та стабілізувати стан дитини.