Спецпроєкт "Здоров'я на часі"

Чому візит до мамолога не варто відкладати, навіть якщо нічого не турбує.

Репортаж
Спецпроєкт
19 травня 2026
Уявіть собі ситуацію: ти прокидаєшся зранку, а в тебе раптом болять груди. В такій ситуації може опинитися будь-яка дівчина, і я – не виняток.
Що буде далі? Припустимо, я вирішу подивитися в гуглі, як проводити самообстеження. Але там же я знайду інформацію про те, що самообстеження не надто ефективні. І тут є два шляхи, залежно від того, до якого типу людини ти належиш, бо, за словами лікаря, існує два типи жінок. Перші щось у себе знаходять і думають, що це нічого страшного, отже, не звертаються до лікарів. Другі ж, навіть якщо нічого не знаходять, намагаються уявити різні патології й відразу біжать по допомогу до фахівців.
Як ви могли здогадатися, я належу до другого типу. Саме так я опинилася в Спеціалізованому мамологічному центрі.

Запис

Є кілька шляхів запису на прийом. Можна подзвонити в Центр, замовити дзвінок або написати в онлайн-чат.
На УЗД можна записуватися приблизно за два дні незалежно від дня циклу. На мамографію радять записуватися трохи раніше.
Немає особливих правил підготовки. Лікарі лише радять вдягати зручний одяг і брати з собою гарний настрій.
внутрішнє напруження без видимих причин
труднощі із засинанням або поверхневий сон
постійна
потреба бути продуктивним
дратівливість
або емоційна притупленість
відчуття, що
"я живу на межі, але тримаюся"
порушення менструального циклу та звернення з болями
набряклість
молочних залоз
аномальні
маткові кровотечі
погіршення перебігу
клімактеричного періоду
передчасне виснаження
функції яєчників
появу або ускладнення перебігу синдрому полікістозних яєчників
внутрішнє напруження без видимих причин
труднощі із засинанням або поверхневий сон
постійна
потреба бути продуктивним
дратівливість
або емоційна притупленість
відчуття, що
"я живу на межі, але тримаюся"
"Численні зсуви порушують баланс між естрогенами й прогестероном: естрогени стимулюють ріст тканини молочної залози, тоді як прогестерон врівноважує цей вплив. Порушення цього співвідношення є одним із ключових факторів ризику розвитку захворювань молочної залози", – пояснює Наталія Грищенко.
порушення менструального циклу та звернення з болями
набряклість
молочних залоз
аномальні
маткові кровотечі
погіршення перебігу
клімактеричного періоду
передчасне виснаження
функції яєчників
появу або ускладнення перебігу синдрому полікістозних яєчників

Як зрозуміти, на яку процедуру записуватися

Коротко кажучи, лікарі радять жінкам до 35 років робити УЗД, а після 35 – мамографію.
"До 35 у нас повністю залозиста тканина, яку краще бачить УЗД-апарат. Після 35 вона перетворюється в жирову, а жирову тканину краще бачить мамограф", – розповідає пані Ганна, лікарка УЗД.
При записі радять взяти з собою всі попередні висновки та аналізи, щоб лікар міг чіткіше визначити проблему.

УЗД

Через кілька днів після дзвінка я вже роздягаюся в кабінеті УЗД.
"УЗД молочних залоз – це дуже комфортна процедура, оскільки ми не завдаємо болю під час обстеження. Ми навіть використовуємо теплий гель", – розповідає лікарка УЗД та рентгенологиня СМЦ, Ганна Галішина.
Це мій перший досвід УЗД з теплим гелем, і це справді революційне рішення, яке ділить життя на "до" та "після".
Пані Ганна зазначає, що пацієнтки зазвичай приходять з утвореннями в молочній залозі, кров’яними виділеннями чи змінами шкіри, проте найчастіший симптом – це болючість.
"Біль у молочній залозі може бути різного характеру. Найпростіше, що ми можемо зробити, це обстежити, щоб виключити рак молочної залози", – розповідає пані Ганна.
Раніше існувала рекомендація, що УЗД молочних залоз потрібно робити з 5 по 10-й день циклу, але тепер рівень апаратури дозволяє дивитися на молочну залозу в будь-якій фазі.
"Молочна залоза може виглядати по-різному в різні фази циклу, але на день прийому це не впливає", – додає вона.
Ганна проводить мені УЗД як в лежачому, так і в сидячому положенні, оскільки молочна залоза не має сталої форми.
"Коли ви лежите, вона розпластується. Коли ви сидите, протоки випрямляються. Іноді ми ще кладемо людину набік, щоб подивитися із зовнішніх сторін молочної залози", – пояснює лікарка.
Ганна звіряється з попередніми знімками та коментує, що бачить на екрані – кісти.
"Кісти можуть з’являтися і зникати, збільшуватися і зменшуватися. Це залежить від вашого гормонального фону, і ви на це впливати фактично не можете. Ні на кількість, ні на розміри", – розповідає вона.
"Це все робить ваш організм поза вашим бажанням. Спрогнозувати якийсь гормональний рівень на наступний місяць ми також не можемо. Розміри кіст можуть різнитися навіть через два тижні – йде зміна циклу, і їх розміри також можуть змінюватись. Проте якщо ми бачимо в динаміці, що кісти наростають, значить ми розуміємо, що десь гормональна проблема і вона поглиблюється. Якщо ми бачимо, що кіста зменшується або зникає, ми розуміємо, що ваш організм молодець і він сам все виправив", – додає лікарка.
Я питаю, як часто дівчата стикаються з такою проблемою.
"Це не проблема, це особливість. Приблизно 80% дівчат на планеті мають цю особливість", – відповідає Ганна.
Слова Ганни заспокоюють, як і результати УЗД. Його, до речі, можна робити хоч щодня, адже воно не несе ніякої біологічної дії.
"Якщо в пацієнтки є якісь фобії, найпростіше зробити УЗД і заспокоїти її", – каже лікарка.
Я витираю теплий гель, щоб одягнутися і пройти до наступної процедури.
"Під час обстрілів, пожеж і руйнування інфраструктури у повітря, ґрунт і воду потрапляє велика кількість продуктів згоряння палива, пластиків, будівельних матеріалів та техніки. Серед них – діоксини, поліциклічні ароматичні вуглеводні, важкі метали та інші токсичні сполуки. Частина цих речовин належить до так званих ендокринних дизрапторів – хімікатів, які можуть втручатися в роботу гормональної системи. Про їхній вплив на гормональний баланс та потенційний зв’язок із гормонозалежними захворюваннями, зокрема раком молочної залози, говорять численні дослідження у сфері екологічної медицини та токсикології", – зазначає екологиня Людмила Циганок.

Мамографія – рентген для грудей

"Процес мамографії полягає в тому, що груди стискаються під час фотографування. Тиск може бути неприємним, але болючі відчуття – це рідкість", – попереджає перед процедурою Тетяна Сторожук, рентгенлаборантка.
Вона перебуває з пацієнтками під час процедури, яка триває всього кілька хвилин.
"Критичні секунди важливо витримати. Власне кажучи, саме через них ми сюди й приходимо", – каже вона.
Її основне завдання – правильно "викласти" груди. З вигляду апарата може скластися враження, що груди потрібно "вкладати" в кошик, але це не так.
"Молочна залоза викладається на платформу, а прозорий кошик відіграє роль пластини, яка притискає зверху. Найважливіше – це вивести всі тканини так, щоб це було максимально інформативно для лікаря", – пояснює Тетяна.
Мамографію роблять тільки після 35 років, адже до цього віку молочна залоза складається переважно з залозистої тканини, яку краще бачить УЗД-апарат.
"Проте якщо ми бачимо дівчину 30 років із розвинутою жировою клітковиною, сенсу робити УЗД може не бути, бо є можливість щось пропустити", – зазначає Тетяна.
Існує думка, що мамографія завжди болюча. Тетяна розвінчує цей міф.
"Ми стискаємо залозу до дискомфорту, але не до болю. Це потрібно, щоб отримати чіткі знімки", – пояснює вона.
"Легкий дискомфорт буде присутній перш за все морально. Перш за все, тому що треба роздягтися. Другий момент – це страх, який присутній абсолютно в кожного пацієнта, бо можуть сказати, що там щось є", – додає Тетяна.
В мамографії є дві найбільш інформативні позиції: профіль і анфас. Тетяна допомагає мені стати правильно для обох знімків.
Результати мамографії чекають приблизно 15–20 хвилин. Після цього рентгенолог дає опис знімків, і пацієнта відправляють до лікаря для більш детальної інформації.
"Якщо є питання, ми обговорюємо це з клієнтом та пропонуємо шляхи вирішення. Якщо ми виявляємо – будемо називати речі своїми іменами – пухлину, яка має злоякісні характеристики, то в той самий день ми можемо зробити біопсію. Причому в нас є різні методики забору матеріалу. На сьогодні за стандартами ми маємо контролювати забір матеріалу якимось з методів діагностики. Тобто або під мамографом, або під ультразвуком ми заводимо голку і в реальному часі спостерігаємо, з якої частини беремо матеріал, якої якості матеріал. В той же день взяли біопсію і десь за тиждень, умовно, вже є результат, вже є відповідь, і ми розуміємо, що ми робимо далі", – зазначає Тетяна.
У Мамологічному центрі також доступна методика – томосинтез.
"Томосинтез – це мамографія по зрізах. Ми бачимо молочну залозу по зрізах, де знімок зроблений кожні два міліметри. Тут, наприклад, 53 зріза. І потім воно складається в таку анімаційну картинку. Насправді ця методика дуже полегшує нам життя в плані виявлення прихованих пухлин, які не видно неозброєним оком", – пояснює лікарка.
Також тут можна зробити мамографію з контрастом, що може бути альтернативою МРТ молочних залоз у певних випадках.
Його призначають, коли є підозрілі зміни, обтяжений сімейний анамнез – є випадки раку молочної залози або яєчників у родині. При наявності імплантів також є показання для того, щоб робити МРТ з контрастом.
Підвищення рівня пролактину, не пов'язане з аденомою гіпофіза (доброякісною пухлиною мозку. – Ред.)
Пролактин є важливим фактором росту для тканини молочної залози. Він підвищує чутливість клітин молочної залози до дії естрогенів, а його хронічно підвищений рівень може стимулювати небажану проліферацію (розростання. – Ред.) клітин.
Стрес-індуковане підвищення рівня пролактину може виникати як самостійне явище. Якщо ж підвищення пролактину вже існувало на фоні інших метаболічних факторів, вплив хронічного стресу може ще більше посилювати це підвищення.
Для нормалізації рівня пролактину потрібна корекція метаболічних порушень, які виявляються при лабораторному обстеженні.
У випадку підвищення рівня пролактину через застосування антидепресантів, необхідна спільна робота ендокринолога та психіатра або невролога для підбору оптимальної терапії.
Домінування естрогенів
Після виконання своєї функції естрогени повинні бути інактивовані та виведені з організму. Основним органом, який забезпечує цей процес, є печінка. На ефективність процесу впливають: активність ферментів печінки, склад та лужність жовчі, стан жовчовиділення, робота кишкової мікробіоти. Погіршення якості харчування має значний вплив на цей механізм.
Достатньо легко скорегувати повноцінним харчуванням, при необхідності з медикаментозною підтримкою.

Консультація лікаря

На прийом до лікаря Костянтина Петровича пацієнтки зазвичай приходять зі скаргами. Я – не виняток.
"Я, як лікар, в голові прокручую попередній діагноз і призначаю обстеження. Це може бути УЗД, мамографія чи МРТ. Після результатів – повторна консультація для встановлення діагнозу", – розповідає Костянтин.
Якщо в процесі УЗД чи мамографії щось знаходять, то верифікація може займати близько 10 днів. Після цього пацієнтку записують на безкоштовну повторну консультацію.
Якщо це доброякісне утворення, визначають, що з цим робити. Якщо це рак, призначають ще дообстеження – КТ чи МРТ з контрастом.
"Лікування раку включає хірургію, хіміотерапію, променеву терапію, ендокринну терапію та імунотерапію. Ефект від лікування буде залежати від того, який тип раку молочної залози, яка стадія захворювання і який вид лікування буде на першому плані, другому, третьому і так далі. Від цього залежить і результат одужання", – зазначає лікар.
Я йду з кабінету спокійна до наступного року.

Поради від лікаря

  • По-перше, є фактори ризику виникнення патології: спадковість, стреси, травми молочних залоз.
  • Жінки, які не вагітніли й не народжували, мають підвищений ризик виникнення раку молочної залози.
  • Пацієнтки, які знають свою спадковість, повинні почати обстеження раніше і проходити його раз на рік, а не на два роки.
  • Існує міф, що обстеження шкодить здоров’ю. Насправді відсутність обстеження є більш небезпечною.
  • Обов’язково слід обстежуватися, ходити до мамологів, робити УЗД та мамографію, щоб виявити патології, які можуть призвести до грізних діагнозів.
"Раннє виявлення та лікування – це запорука здоров'я", – підсумовує лікар.
Читайте також попередній матеріал спецпроєкту "Здоровʼя на часі" про те, як війна впливає на жіноче здоров’я і ризики раку молочної залози.
Авторка тексту: Аліна Полякова. Авторка фото: Альона Рубель.
© 2007-2026, Українська правда.

Текстові матеріали, розміщені на сайті life.pravda.com.ua, можна безкоштовно використовувати в обсязі не більше 50% за умови прямого посилання у підзаголовку чи першому реченні матеріалу.

Матеріали з позначкою PROMOTED, СПЕЦПРОЄКТ, ЗА ПІДТРИМКИ публікуються на правах реклами.

Всі матеріали, які розміщені на цьому сайті із посиланням на агентство "Інтерфакс-Україна", не підлягають подальшому відтворенню та/чи розповсюдженню в будь-якій формі, інакше як з письмового дозволу агентства "Інтерфакс-Україна".