"Друге серце" на руці: у Львові лікарі видалили жінці псевдоаневризму розміром із грейпфрут
Львівські лікарі видалили пацієнтці "друге серце", яке утворилося на згину її руки. Це псевдоаневризма – мішок із кров'ю розміром із грейпфрут, який пульсував і спричиняв біль.
Утворення з'явилося через постійний гемодіаліз, розповіли в Першому медичному об'єднанні Львова.
54-річна Олександра Василів із гірського села на Івано-Франківщині має хронічну ниркову недостатність. 19 років тому її нирки відмовили остаточно – замість них очищати кров почав апарат гемодіалізу.
Для проведення процедури медики сформували фістулу – штучне з'єднання між артерією та веною, яке зміцнює судину, аби вона могла витримати численні проколи.
Згодом Олександрі зробили трансплантацію нирки. Потреба в діалізі зникла, але жінка вирішила залишити фістулу – боялася, що донорський орган може відмовити. Через 7 років так і сталося, тому довелося повернутися до процедури.
На той час у ділянці фістули вже з'явилася невелика припухлість – псевдоаневризма. Через мікророзрив у стінці судини кров виходила за її межі, утворюючи пульсуючий мішок, з якого знову поверталася в загальний кровотік. Попри це, фістулу продовжили використовувати для діалізу.
Вдома Олександра багато поралася по господарству, тому її рука регулярно зазнавала фізичних навантажень і могла травмуватися. Через це гематозне утворення поступово збільшувалося.
Зрештою лікарі вирішили сформували нову фістулу для діалізу на іншій руці, але псевдоаневризма залишилася.
"Вона роками мене не турбувала, але цього літа почала стрімко збільшуватися. Болі були страшні, а страх – ще більший. Могла звернутися до лікарів і раніше, але відкладаєш. Може, перестане боліти, може, нічого страшного? І так себе тягнеш-тягнеш. Але зрештою біль уже неможливо було терпіти", – ділиться Олександра.
За словами завідувача відділення судинної хірургії Лікарні Святого Пантелеймона Андрія Меленя, всередині псевдоаневризми зберігався активний кровотік – вона пульсувала практично в ритмі серця.
"Фактично це було схоже на "друге серце" на руці. Через значні розміри та постійний кровотік у разі розриву [псевдоаневризма] могла спричинити масивну кровотечу. Тому ми вирішили видалити утворення, забезпечити надійний гемостаз і відновити нормальні структури руки", – пояснює лікар.
Операція тривала близько двох годин. Із псевдоаневризми судинні хірурги видалили близько 300 мілілітрів крові.
Наразі Олександра почувається добре, повноцінно користується рукою та більше не ховає її під одягом.
Нагадаємо, група львівських і київських лікарів врятувала жінку зі злоякісною пухлиною печінки, яка проросла у вени. Щоб видалити новоутворення, вони повністю зупинили кровообіг в органі.
