Не поступові зміни: вчені назвали менопаузу різким "обривом", що впливає на всі системи організму
Вчені стверджують, що менопауза – це не поступовий процес, пов'язаний зі старінням, а різкий фізіологічний перехід, який охоплює майже всі системи організму.
Найвиразніші зміни спостерігаються в обміні речовин у кістковій тканині, показниках роботи печінки та обміні ліпідів, йдеться у дослідженні, опублікованому в журналі "Nature Medicine", пише Science Alert.
Науковці проаналізували понад 300 мільйонів лабораторних аналізів, які отримали від більш ніж мільйона жінок. Вони виявили у них низку різких "стрибків" у роботі різних систем організму, які відбуваються з настанням менопаузи.
Деякі з найпомітніших змін пов'язані зі статевими гормонами, які виробляють яєчники. Проте дослідники також виявили раптові зміни у стані кісткової тканини, функціонуванні печінки та нирок, біохімічному складі крові та рівня ліпідів (жирів) у ній.
"Менопауза змінює фізіологію жіночого організму, проте сучасне розуміння цього процесу
обмежене невеликими довготривалими дослідженнями, у яких менопаузу описують як поступовий перехід", – пояснюють автори дослідження на чолі з молекулярним клітинним біологом Гленом Прідгемом.
У своїй науковій роботі науковці застосували обчислювальний метод, щоб проаналізувати перехід до менопаузи у двох великих групах жінок – зі США та Ізраїлю. Він допоміг відокремити вплив хронологічного віку людини від змін, пов'язаних із її репродуктивним циклом. Раніше саме цей чинник ускладнював дослідження, які охоплювали великі групи населення.
Науковці виявили, що остання менструація супроводжується "різким, подібним до обриву, фізіологічним переходом", який охоплює майже всі системи організму. Та найвиразніші зміни спостерігаються в обміні речовин у кістковій тканині, показниках роботи печінки та обміні ліпідів.
"Хоча попередні довготривалі дослідження вже виявили втрату кісткової маси та певні гормональні сплески, масштаб нашого дослідження, яке охоплює 90 типів лабораторних аналізів, демонструє, що цей перехід є різким і системним", – стверджують автори дослідження.
Наприклад, у наборі даних зі США 52 із 90 лабораторних показників продемонстрували статистично значущі різкі зміни, пов'язані з менопаузою.
"Примітно, що в чоловіків ми не виявили таких різких фізіологічних змін. Це свідчить про те, що цей різкий перехід є наслідком менопаузи, а не загального старіння", – зазначають науковці.
Однак не всі дослідники погоджуються з тим, що зміни через настання менопаузи слід описувати як "різкий обрив".
Марта Гікі, професорка акушерства та гінекології Мельбурнського університету в Австралії, яка не брала участі в дослідженні, зазначає, що таке формулювання є "потенційно тривожним для жінок, оскільки створює враження драматичного фізичного та психічного занепаду, якого це дослідження не доводить".
Інші дослідники, які також виявили масштабні зміни в організмі під час менопаузи, пропонують розглядати цей перехід не як крок до занепаду – своєрідний "вихід на пенсію репродуктивної системи", – а як раптову "зміну професії" організму та мозку.
У репродуктивному віці яєчники розвивають фолікули, у яких дозрівають яйцеклітини, а згодом вивільняють їх. Але це не єдина їхня функція. Гормони, які виробляють яєчники, зокрема естроген, прогестерон і тестостерон, мають широкий вплив на інші органи й системи організму. Це може суттєво позначатися на здоров'ї людини з віком.
Під час менопаузи особливо важливу роль, схоже, відіграє гормон естроген.
"Системи, у яких зафіксували найзначніші зміни, наприклад кісткова тканина та печінка, дуже чутливі до естрогену. Натомість системи, у яких ми не виявили помітних змін, мають значно слабший відомий зв'язок із цим гормоном", – пояснює фізіологиня Міа Шаумберг, яка не брала участі в дослідженні.
Шаумберг також вважає цікавим інший результат. Згідно з дослідженням, рівні антимюллерового гормону (АМГ) та естрадіолу починають знижуватися приблизно за 15 і 12 років відповідно до останньої менструації. Водночас приблизно за 14 років до менопаузи підвищується рівень фолікулостимулювального гормону (ФСГ).
"Це свідчить про те, що системні зміни, які відбуваються під час менопаузи, можна передбачити за змінами рівня гормонів набагато раніше, ніж вважалося", – зазначає Шаумберг.
Ці висновки підтверджують результати нещодавніх досліджень на мишах, які свідчать про те, що яєчники починають старіти за десятиліття до настання менопаузи.
Вчені наголошують, що дослідження різкого фізіологічного переходу під час менопаузи є спостережним, а тому не дає змоги встановити причинно-наслідкові зв'язки. Науковець у галузі охорони здоров'я Ендрю Шеллінг з Оклендського університету в Новій Зеландії застерігає: попри цікаві результати, вони ще не є остаточними доказами.
"Менопауза – це важливий етап у змінах здоров'я жінок, про який ми досі знаємо дуже мало. Це дослідження відкриває новий спосіб осмислення менопаузи та пропонує нову основу для подальших наукових досліджень. Поки ми намагаємося краще зрозуміти, як менопауза змінює фізіологію жіночого організму, це дослідження, імовірно, стане початком багатьох нових відкриттів", – зазначає Шеллінг, який не брав участі в дослідженні.
Раніше ми розповідали про симптоми менопаузи у жінок та як їх полегшити.
