Чи можна дітям їсти гриби? Пояснює гастроентерологиня
Чи можна маленьким дітям їсти гриби? Такі дискусії розпочинаються кожного грибного сезону. От і цього сезону трагедія на Чернігівщині – лікарі борються за життя 10-місячного немовляти: батьки нагодували хлопчика грибним супом.
Втім, біда саме в отруєнні. Що важливо знати про гриби та дітей Чому, те, що гриби тяжка їжа – "міф"? І чого дійсно варто остерігатися?
Про це ми поговорили з дитячою гастроентерологинею Ганною Гиленко.
З якого віку дітям можна їсти гриби?
Відповідь буде неоднозначною. Якщо ми кажемо про промислові гриби, наприклад, печериці, які вирощені в тепличних умовах, то їх можна вводити в прикорм дітям з 6 місяців.
"Національна служба Великої Британії має рецепти з грибами для дітей віком від 6 місяців. Звісно, гриби мають бути гарно приготовані та безпечно нарізані. А от серед продуктів, які категорично заборонені дітям до року, будуть не гриби, а мед, через ризики спор ботулотоксину", – каже лікарка.
Ні, гриби, це не важка їжа. Але…
Лікарка пояснює, що з грибами є такі нюанси.
Хітін. Це вуглевод (полісахарид), який погано перетравлюється. Але немає якогось віку, до якого мають дозріти ферменти (7 років, 12 років, 15 років тощо), щоб нормально перетравити хітін. Ми взагалі не перетравлюємо повністю харчові волокна – і це нормально.
Тобто є люди, які добре засвоюють гриби з 6 місяців. А є ті, хто матиме непереносність все життя. І орієнтуватись варто на індивідуальну реакцію.
Також трапляється думка, що гриби містять багато білка і тому їх важко перетравити, але це не так.
"100 грамів грибів містять приблизно в 10 разів менше білка, ніж 100 грамів курятини", – каже Ганна Гиленко.
Що ж стосується кількості грибів, які можна з'їсти, то ми включаємо їх в порцію овочів.
У чому тоді проблема з грибами?
Проблема виключно з лісовими грибами, бо, як стверджує Гиленко, навіть досвідчені грибники іноді помиляються. А що меншою є дитина, то важче вона перенесе отруєння грибами, й то складніше її врятувати.
"МОЗ України не рекомендує лісові гриби до 12 років, але ніякого фізіологічного підґрунтя для цього вікового цензу немає. Після 12 років отруйні гриби безпечними не стають. Хоча для молодших дітей однакова кількість токсину може бути небезпечнішою через меншу масу тіла", – каже лікарка.
Інша проблема – це індивідуальна реакція, яка може бути на будь-який продукт. Як пояснює лікарка, вона не залежить від того, рано чи пізно потрапили гриби в раціон людини.
Гриби також можуть викликати алергію або непереносність.
Гастроентерологиня пояснює, що є чотири механізми, через які гриби (навіть їстівні) можуть викликати проблеми.
1. Реакція на манітол
Манітол – це цукровий спирт, який належить до FODMAP (група вуглеводів, що погано всмоктуються в тонкій кишці й ферментуються кишковими бактеріями). Саме тому виникають здуття, метеоризм, біль у животі, іноді діарея. Ефект зазвичай залежить від дози: невелика порція може бути безсимптомною, велика – ні.
2. Дефіцит трегалази
Трегалаза – фермент, який розщеплює трегалозу, головний цукор грибів. Якщо ферменту бракує, трегалоза доходить до товстої кишки нерозщепленою, що спричиняє діарею, біль, здуття та метеоризм. Це рідкісний стан: найчастіше його описують у населення Гренландії, відомі й генетичні варіанти.
3. Алергія на гриби (IgE-опосередкована)
Трапляється дуже рідко, але, як і на будь-який білок, теоретично можлива. Симптоми: кропив'янка, ангіоневротичний набряк, оральний алергічний синдром, у тяжких випадках – анафілаксія.
Описані випадки алергії на печериці та гливи, зокрема в дітей. Можлива перехресна реактивність з алергенами плісняви, але вона не універсальна.
4. FPIES (білок-індукований ентероколіт)
Це не-IgE-опосередкована харчова алергія. Типовий прояв: повторне інтенсивне блювання через 1-4 години після вживання продукту. Також надзвичайно рідкісна реакція саме на гриби.
Тож найголовніше правило – не треба розділяти з дитиною своє захоплення грибами.
Якщо ви хочете ввести в раціон дитини гриби, бо це звична частина раціону родини, нехай це точно будуть промислові печериці. Гриби бувають дуже підступними.
У тексті "Гриб-вбивця: чому бліда поганка настільки смертоносна та як її розпізнати" ми вже згадували, що найчастіше бліду поганку плутають із лісовими печерицями, сироїжками, грибами-парасольками.
На різних стадіях розвитку бліда поганка має різний вигляд. Наприклад, молоді гриби мають округлену шапочку, а потім вона стає пласкою.
Ніколи не їжте гриби, в яких не впевнені й не давайте лісові гриби дітям.