Як вберегти дитину від травм на дитмайданчику і коли звертатися до лікаря

Діти до 4 років найчастіше травмуються на гойдалках або гірках, а діти від 5 до 14 років – на драбинках, турніках, тренажерах тощо, повідомляє офіційний сайт міністерства охорони здоров'я.

Фото: Katkov/Depositphotos

МОЗ радить 5 правил безпеки, які слід виконувати перед забавками на майданчику.

• Незалежно від віку дитини, стежте, щоб вона користувалась ігровими конструкціями лише відповідно до свого віку та за призначенням.

• За можливості обирайте майданчики з м’яким покриттям (пісок, штучний газон, спеціальна стружка тощо).

• Обов’язково оглядайте стан конструкцій та гойдалок, щоб упевнитися, що немає небезпечних пошкоджень, відламаних деталей тощо.

• Переконайтеся, що захисні опори, поручні та відповідні конструкції надійно прикріплені і дитина не може впасти, наприклад, з гойдалки.

• Огляньте територію та переконайтеся, що немає предметів, за які дитина може перечепитися під час гри – великих каменів, гілок тощо.

Найчастіше травми на дитячих майданчиках – це черепно-мозкові травми, переломи, пошкодження внутрішніх органів від падіння або сильного удару.

Струс головного мозку – найпоширеніший тип травми в цій категорії.

Струс головного мозку – патологічний стан, який найчастіше виникає через удар або падіння.

Під час травми різко рухається головний мозок всередині черепа, змінюючи фізико-хімічні процеси, пошкоджуються клітини або незначно зміщуються тканини мозку.

Це призводить до короткочасних порушень роботи мозку, але без значних змін у його структурі.

Зазвичай пацієнт із такою травмою відносно швидко одужує – впродовж декількох тижнів.

• дитина виглядає спантеличеною або розсіяною
• не пам’ятає правил гри, плутається або не впевнена в тому, в яку гру гралася, хто її супротивник, який рахунок тощо
• невпевнено або невправно рухається
• повільно відповідає на запитання
• втратила свідомість
• у дитини безпричинні зміни настрою, поведінки тощо
• вона не може згадати, що сталося до або після падіння чи удару.

• головний біль або відчуття дискомфорту / "тиску"
• нудота або блювання
• порушення рівноваги, запаморочення, порушення зору (двоїться, розмита картинка)
• дитина різко реагує на звуки або світло
• млявість, слабкість, похмурість
• спантеличення, неможливість концентрувати увагу, порушення пам’яті
• погане загальне самопочуття, сумний настрій без явних на те причин.

Як правило, усі ці прояви та симптоми з'являються одразу після травми.

Інколи деякі симптоми можуть розвиватися через декілька годин або й днів.

Наприклад, дитина може здаватися спантеличеною у перші кілька хвилин після отримання травми, а через годину – уже не зможе згадати, що сталося і чому вона впала/ударилася.

Батькам потрібно спостерігати за станом дитини та будь-якими змінами впродовж кількох днів після травми.

Якщо стан погіршується або з’являються нові симптоми, потрібно якнайшвидше звернутися за меддопомогою.

Більшість дітей з легким струсом головного мозку добре почуваються уже через декілька тижнів після травми, у інших симптоми можуть зберігатися протягом кількох місяців або й довше.

Є велика ймовірність, що діти, які "погано себе почувають" через травму  та мають один або кілька з перелічених симптомів після падіння або сильного удару з забиттям голови, отримали струс головного мозку або більш серйозну черепно-мозкову травму, тому варто одразу звернутися до лікаря.

Інколи через удар або падіння з сильним забиттям голови утворюється гематома.

Добре огляньте дитину і негайно викликайте невідкладну допомогу або везіть у лікарню, якщо:

• зіниця одного ока більша, ніж зіниця іншого
• дитина дуже сонлива або ви не можете її розбудити
• головний біль, що погіршується і не проходить
• нерозбірлива мова, загальна слабкість, оніміння або порушення координації
• повторні випадки нудоти або блювання, а також поява судом (тремтіння або посіпування)
• незвична поведінка, сильне спантеличення чи збудження, непосидючість
• втрата свідомості, навіть на короткий час
• дитина віком до 2 років без упину плаче, її неможливо заспокоїти, а також нагодувати.

Більшість дітей зі струсом головного мозку обстежують та відпускають додому, де потім мають дотримуватися рекомендованого режиму та курсу лікування.

Але якщо травма серйозніша, дитину можуть від одного до кількох днів лікувати в стаціонарі.

• чи приймає дитина регулярно певні ліки
• яка причина травми: сильний удар, падіння тощо
• чи втрачала дитина свідомість; якщо так, як довго була в такому стані
• чи спостерігалися порушення пам'яті відразу після травми
• чи були судоми одразу після травми
• чи раніше були струси головного мозку або черепно-мозкові травми, якщо так, то скільки разів. 

Спостерігайте за дитиною та адаптуйте щоденну рутину до її можливостей і поступового одужання: якщо дитині дискомфортно при виконанні тієї чи іншої дії/вправи, варто зменшити навантаження, поки дитина знову не почуватиметься краще.

Дотримуйтеся рекомендацій лікаря, забезпечте дитині якісний сон та відпочинок, а також помірні навантаження для її організму.

Загальні поради:

• У перші дні варто обмежити фізичну та розумову активність, щоб запобігти погіршенню стану та посиленню симптомів
• Уникайте ситуацій, коли існує ризик ще однієї травми
• Забезпечте умови для відпочинку, а якщо треба, то й денного сну.
• Стежте, щоб дитина не користувалася електронними приладами перед сном, не слухала гучної музики, спала при вимкненому світлі.
• Також радимо дотримуватися чіткого графіку сну – дитина повинна щодня засинати та прокидатися в приблизно один і той же час.
• Коли дитині кращає, поступово повертайтеся до регулярних навантажень, звичної активності.
• Якщо дитині важко або вона швидко втомлюється, робіть перерви.
• Пам’ятайте про збалансоване харчування, обмеження солодкого та газованих напоїв.

Обов’язково запишіться на повторний візит до лікаря, щоби впевнитися, що дитина дійсно одужала.

Пам’ятайте: повне одужання настає тоді, коли дитина може займатися усіма звичними видами діяльності без прояву жодних симптомів.

Якщо у дитини струс головного мозку не вперше, існує високий ризик прояву окремих симптомів протягом кількох місяців.