Вкусила змія: як цьому запобігти та лікувати

"Практично кожен з нас бачив пригодницькі фільми, в яких на головного героя десь у небезпечних джунглях нападає отруйна змія.

Герой мужньо розбирається з плазуном, а далі самостійно береться відсмоктувати отруту.

Все завершується добре. Але в реальності все відбувається далеко не так", - пише на своїй офіційній сторінці на Facebook в.о. міністра з охорони здоров'я Уляна Супрун.

Укуси змій представляють серйозну загрозу здоров’ю, і подекуди життю людини.

За даними ВООЗ, у світі щорічно отруйні змії кусають близько 5,4 мільйона людей.

З них помирає від 81 тисячі до 138 тисяч людей, втричі більше залишаються травмованими — через потребу в ампутації кінцівки чи інших небезпечних наслідків укусів.

Фото: SURZet/Depositphotos

В Україні епідемічна ситуація не така загрозлива, і померти від укусу змії практично неможливо, бо в нас не поширені отруйні види змій.

В природних умовах найбільш поширені гадюка звичайна та гадюка степова.

В домашніх умовах деякі любителі рептилій утримують і більш небезпечних отруйних змій (кобри, ефи, гримучники тощо).

Коли на вулиці спекотно, активність змій знижується — вони стають малорухливими.

Через це зазвичай люди отримують укуси, якщо випадково наступають, сідають чи лягають на плазуна.

Щорічно у весінньо-осінній період реєструють від 5 до 12 випадків укусів отруйних змій.

Про це повідомляє Київський токсикологічний центр, що працює на базі Київської міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги.

Переважно людей кусають гадюки, але є випадки укусів зміями персоналу зоопарків чи власників тераріумів.

Що відбувається, коли кусає змія

Отрута гадюки діє на серцево-судинну систему та згортання крові.

Вона складається з віперотоксину та низки ферментів, що руйнують підшкірну сполучну тканину, капіляри й спричиняють згортання крові.

В результаті сильно падає тиск, утворюються тромби, може бути кардіотоксичний ефект.

Зміїна отрута в організмі людини розповсюджується лімфатичною системою або кровотоком.

В останньому випадку виникає важка інтоксикація. Знищення отрути в організмі відбувається через шлунково-кишковий тракт, залози внутрішньої секреції та нирки.

Те, як людина буде переносити отруєння залежить від низки факторів:

🐍Куди вкусила змія — найбільш небезпечними є укуси в голову та шию. Менш небезпечними є укуси в кінцівки, але вони й найбільш ймовірні.

🐍Яка температура повітря — що вона вища, то інтенсивніше розвивається клініка отруєння.

В цілому клінічні прояви укусів можна розділити на місцеві та загальні.

Місцеві прояви:

🐍наявність слідів від зубів гадюки у вигляді, як правило, двох цяточок або схожих на цятки шкірних дефектів на близькій відстані один від одного (часто близько 1 см);
🐍набряк навколо укусу, який поволі розширюється;
🐍місцева гіперемія та гіпертермія;
🐍слабкий біль у місці укусу, що при поширенні набряку може посилитися;
🐍при тяжкому перебігу отруєння спостерігається лімфангіт, лімфаденіт, множинні крововиливи та пухирі, тромбоз вен, вище місця укусу;
🐍при цьому може виникати геморагічне пропитування тканин, коли капіляри зруйнувалися, і кров вийшла в міжклітинний простір. Це надає кінцівці синюшне або аспідно-сіре забарвлення.

Загальні прояви:

🐍млявість, занепокоєння, що з’являється за короткий час;
🐍блідість шкіри, підвищене потовиділення, спрага, зміна присмаку (наприклад, металічний присмак у роті);
🐍нудота, блювання, субфебрильна температура, біль у животі, може розвиватися низький тиск, важкість дихання, висипання на шкірі, коллапс (коли людина впадає).

У перші 30-90 хвилин після укусу починається миттєве згортання крові (гіперкоагуляція) та поява мікротромбів.

Згодом настає гіпокоагуляція і ризик кровотеч в шлунково-кишковому тракті чи з носа. Період напіввиведення отрути становить 6-12 годин.

З ускладнень найбільш небезпечними є гангрена та сепсис.

У віддаленому періоді можуть спостерігатися злущення епітелію шкіри, атрофія м’язів, порушення контролю роботи м’язів. Це виглядає як "усихання".

Що робити, якщо вкусила змія

Що робити:

• зберігайте спокій та не панікуйте;
• перемістіть людину у зручне положення та стежте, щоби вона менше рухалася;
• звільніть місце укусу від будь-якого стискання (від взуття, одягу чи прикрас). Особливо при швидкому наростанні набряку;
• під час транспортування бажано зафіксувати кінцівку в припіднятому положенні — з допомогою шини або підручними засобами;
• місце укусу потрібно обробити антисептичним розчином. Для цього на рану накладається циркулярна пов’язка, що злегка здавлює кінцівку. З допомогою неї можна запобігти забрудненню рани та зменшити швидкість розповсюдження отрути по лімфатичним судинам;
• якщо у постраждалого є тривога — слід його/її заспокоїти або дати заспокійливі засоби.

Чого НЕ варто робити:

• не намагайтесь обробляти рану додатково;
• не припікайте рану та не прикладайте лід;
• не накладайте джгут. Це протипоказано через численні ускладнення при його застосуванні;
• не висмоктуйте отруту. Ефективність цієї процедури досить сумнівна. Зокрема обмежена у часі — це потрібно робити не пізніше ніж за 5-7 хвилин з моменту укусу. При цьому у людини, що надає подібну допомогу не повинно бути пошкоджень (ран, виразок) у ротовій порожнині;
• не вживайте алкоголь чи кофеїн;
• не намагайтеся зловити чи вбити змію. Спробуйте запам’ятати її його колір та форму — це може допомогти у лікуванні.

Профілактика укусів змій

• Одягайте одяг, що захистить від укусів. Це повинні бути довгі штани із цупкої тканини, високі черевики. Штани потрібно заправити у взуття.
• Перевіряйте місце привалу. Перед тим, як сісти на траву, камінь чи колоду дерева — прошурхотіть чи постукайте палицею. Це відлякає змію. Зазвичай вони тікають від людей, почувши кроки, стукіт чи голоси.
• Не торкайтесь неперевірених предметів руками. Змії часто ховаються в старих пеньках, у сіні, під каменями або стовбурами дерев. Саме тому цих предметів краще не торкатися руками, а користуватися палицею.
• Не робіть різких рухів. Якщо побачили поруч змію, краще завмерти й зачекати, поки вона відповзе, або без різких рухів відійти у сторону. Змії не нападають першими, а проявляють агресію лише у разі небезпеки.

Вас також може зацікавити:

• Замість кота — змія. Як це — жити з рептиліями

Ми хочемо тримати з вами зв'язок. Будемо раді бачитися і спілкуватися з вами на нашій сторінці у Facebook.

А якщо хочете бути в курсі лише новин та важливої інформації про здоров'я, підписуйтесь на нашу Facebook-групу або Telegram про здоров'я та здоровий спосіб життя.