Що таке сказ, і чому це не тільки про “вкусив собака”: симптоми, лікування, щеплення
Сказ – має 100% летальність, якщо не звернутися за допомогою.
Про це варто пам'ятати.
12 січня 2020 року на Миколаївщині від сказу померла людина.
31-річний чоловік отримав укус безпритульного собаки ще у серпні 2019 року, повідомляє Центр громадського здоров'я (ЦГЗ).
Тоді він звернувся по медичну допомогу, проте від профілактичних щеплень відмовився.
 |
| Найчастіше, людина заражається від укусу хворої собаки, але сказ може переносити будь-який ссавець. Фото: Svyatkovsky/Depositphotos |
Хворого було направлено до травматолога, але попри багаторазове нагадування медпрацівників телефоном, на прийом він не з’явився.
Спостереження за собакою не проводилось: тварина втекла.
Що варто знати про сказ? Як вберегти себе та своїх рідних від цієї хвороби?
Відповідаємо на найпоширеніші запитання.
Що таке сказ та як він передається?
Сказ – це вірусне захворювання, яке вражає центральну нервову систему.
За даними Центру контролю захворювань США, щороку від сказу помирає 59 000 людей.
Найчастіше, людина заражається від укусу хворої собаки, але сказ може переносити будь-який ссавець.
Людей також часто інфікують лисиці, кажани, єноти, кішки тощо.
Окрім укусу, сказом можна заразитись, якщо на пошкоджену шкіру або на слизову, наприклад, в око, потрапить слина тварини.
Як мені зрозуміти, що у тварини саме сказ?
Важко діагностувати сказ, просто поглянувши на тварину.
Проте вас має насторожити її дивна поведінка.
Деякі тварини поводяться збуджено та агресивно, у них сильне слиновиділення, а інші – навпаки, виглядають ніби сором'язливими, і це найбільш розповсюджений тип поведінки хворої тварини.
Дикі тварини, які мають сказ рухаються повільно, людина може легко наблизитись до них.
Але це не типово для них, і робити так в жодному разі не варто!
Також симптомом є те, що нічні тварини, типу єнотів, поводять себе активно вдень.
Інші розповсюджені симптоми:
- їсть неїстівні предмети;
- змінюється звук гавкання у собак;
- бігає без причини.
Надати точну діагностику тварині може лише лабораторний тест, тому що деякі вищезгадані симптоми тварина може мати й за інших проблем зі здоров'ям, наприклад, при отруєні.
 |
| Дикі тварини, які мають сказ рухаються повільно, людина може легко наблизитись до них. Але це не типово для них, і робити так в жодному разі не варто! Фото: duben/Depositphotos |
Для того, щоб підтвердити сказ у тварини лабораторно її доведеться приспати.
Якщо ви цього не хочете, ви можете спостерігати за твариною протягом 14 днів, але не потрібно при цьому відкладати вакцинацію.
Які основні симптоми захворювання, та як швидко вони проявляються?
В середньому, інкубаційний період триває від 2 до 8 тижнів, але були випадки, коли симптоми проявлялись лише через 2 роки після захворювання.
Це залежить від того, де саме людину вкусили чи подряпали, та наскільки серйозне ураження шкіри.
Вірус сказу "мандрує" вздовж нервів до спинного мозку та головного мозку зі швидкістю 12-24 міліметри в день.
Коли вірус досягає головного мозку, у людини починають проявлятися поведінкові симптоми. Чим ближче укус до голови – тим швидше проявиться захворювання.
Перші симптоми сказу можуть нагадувати захворювання на грип та тривають декілька днів:
- слабкість;
- нездужання;
- лихоманка;
- головний біль.
Також людина може відчувати дискомфорт та відчуття поколювання в місці укусу.
Потім симптоми починають прогресувати. Додається:
- тривожність;
- сплутаність свідомості;
- збудження;
- галюцинації;
- водобоязнь;
- безсоння.
Як тільки, проявляються перші симптоми захворювання, лікування може бути лише підтримуючим. Летальність наближується до 100%.
Що робити, якщо мене вкусила тварина?
Якщо вас вкусила бродяча собака чи подряпала невідома кішка, промийте рану великою кількістю води з антисептиком чи милом протягом 10-15 хвилин та терміново звертайтесь до лікаря.
Завдяки щепленню сказ можна стовідсотково попередити.
Як пояснює педіатр Ярина Грицак, ви маєте звернутись до лікаря і за його показаннями, отримати першу дозу вакцини від сказу та/або імуноглобулін.
"Чи потрібно вводити імуноглобулін лікар визначає індивідуально, проте вакцинація є обов'язковою", – пояснює Грицак.
Антирабічний імуноглобулін забезпечує захист відразу, до того, як запрацює вакцина.
Схема вакцинації: 0-3-7-14-28 днів (0 – введення першої дози).
 |
| В Україні наявні вакцини Індіраб або Верораб. Фото: TuiPhotoEngeneer/Depositphotos |
Як додає "УП.Життя" Ярина Грицак, інкубаційний період сказу може бути дуже різним.
"Зазвичай становить 1-3 місяці, але може тривати 1 тиждень і до року, а імуноглобулін вже через короткий проміжок часу перестає працювати, тому вакцинація необхідна", – каже вона.
Якщо вас вкусила ваша собака, вона вакцинована й ефективність вакцини можна підтвердити лабораторно, ви можете не вакцинуватися. В іншому випадку, навіть після укусу домашньої собаки, щеплення обов'язкове.
Суть в тому, що вакцинація тварини не завжди гарантує вироблення антитіл. Тому часто при в'їзді в деякі країни вимагають саме тест на імунітет до сказу.
Чи можу я вакцинуватись від сказу профілактично?
Так, ви можете захистити себе не лише після укусу.
Якщо ви часто контактуєте з дикими тваринами, або мандруєте в країни, де поширений сказ серед безпритульних тварин, а доступ до медичних установ обмежений, вам варто подумати про превентивне щеплення від сказу.
Для цього рекомендовано зробити 3 дози вакцини.
В Україні наявні вакцини Індіраб або Верораб.
Перша ревакцинація Індірабом або Верорабом проводиться через рік. Подальша ревакцинація – кожні 5 років.
А вакцина проти сказу безпечна?
Так, цілком безпечна.
Серед розповсюджених реакцій:
- біль, набряк та почервоніння в місці укусу;
- нудота, запаморочення;
- ломота в тілі;
- кропив'янка, лихоманка (частіше після ревакцинації).
Були зафіксовані рідкісні випадки синдрому Гієна-Барре після вакцинації.
Проте на відміну від сказу, після цього синдрому можна вижити та одужати.
Невже сказ ніяк не можна вилікувати?
У світі зафіксовано 7 випадків одужання від сказу після прояву перших симптомів.
6 пацієнтів мали превентивне щеплення, яке могло вплинути на хід хвороби.
Лише одна людина, яка не мала жодного щеплення, але заразилась вірусом сказу, вижила.
Це Жанна Гізе, яку вкусив кажан, коли їй було 15 років.
Батьки промили рану, але не звертались до лікарів.
 |
| Жанна Гізе — єдина людина, яка вижила після сказу, попри відсутність щеплення |
Дівчинка потрапила у лікарню вже з важкими симптомами хвороби, вона не могла дихати й потребувала інтубації.
Тоді її лікар вирішив спробувати ввести дівчину в штучну кому, щоб дати змогу тілу встигнути виробити власні антитіла проти вірусу. І це спрацювало.
Після дивовижного одужання лікар намагався повторити цей метод лікування декілька разів. Проте інші пацієнти не вижили.
Як стверджує Всесвітня організація охорони здоров'я, дівчинка мала не класичний тип вірусу, що могло вплинути на метод лікування.
В Україні, на жаль, розповсюджена ситуація, коли людину можуть відмовляти від щеплення після укусу тварини, мотивуючи це тим, що собаку треба знайти та спостерігати за нею.
Це не правильна позиція. Вимагайте вакцинацію!
Для профілактики сказу не існує протипоказань.
Збережіть своє життя та життя своїх рідних і не нехтуйте вакцинацією домашніх улюбленців.
Вас також може зацікавити:
Ми хочемо тримати з вами зв'язок. Будемо раді бачитися і спілкуватися з вами на наших сторінках у Facebook та у Twitter.
А якщо хочете бути в курсі лише новин та важливої інформації про здоров'я, підписуйтесь на нашу Facebook-групу про здоров'я та здоровий спосіб життя.