Менопауза у жінок: які симптоми клімаксу та як їх полегшити

Менопауза (клімакс) наступає тоді, коли в жінки протягом року немає менструації.

Зазвичай вона трапляється у віці 50 років внаслідок природних змін рівня гормонів.

Однак передчасну менопаузу можуть спричинити патології та певні медичні процедури.

Про причини менопаузи, симптоми клімаксу та про те, як їх полегшити, розповідають у Національній службі здоров’я Великої Британії, Mayoclinic та Центрі громадського здоров'я України. 

Причини менопаузи

Природні зміни

Коли вік жінки наближається до 40 років,  яєчники починають виробляти менше естрогену і прогестерону – гормонів, які регулюють менструацію, її фертильність знижується.

Тому менструації можуть стати тривалішими або коротшими, сильнішими або легшими, частішими або з'являтися з затримкою.

Всередньому до 51 року яєчники перестають виділяти яйцеклітини, і місячні припиняються зовсім.

Операція з видалення яєчників (овариектомія)

Гормони, які регулюють менструальний цикл, виробляють яєчники.

Операція з їх видалення викликає негайну менопаузу. Місячні припиняються, і у жінки можуть з’явитися припливи й інші ознаки та симптоми менопаузи.

Операція з видалення матки при збереженні яєчників не викликає негайної менопаузи.

Хоча місячних у жінки більше немає, її яєчники все ще виділяють яйцеклітини і виробляють естроген і прогестерон.

Хіміо- та променева терапії

Ці методи лікування раку можуть викликати менопаузу та її симптоми, такі як припливи під час або незабаром після курсу лікування.

Але припинення менструації та фертильності не завжди є неминучими наслідками хіміотерапії.

Променева терапія впливає на функцію яєчників, лише якщо опромінення спрямоване на яєчники.

Променева терапія інших частин тіла, як-от груди, голова та шия, не вплине на менопаузу.

Первинна яєчникова недостатність

Передчасна менопауза може бути наслідком нездатності яєчників виробляти нормальний рівень репродуктивних гормонів (первинна недостатність яєчників).

Причиною патології можуть бути генетичні фактори або аутоімунні захворювання.

Часто взагалі не вдається знайти причину передчасної менопаузи.

Таким жінкам зазвичай рекомендують гормональну терапію принаймні до настання природного віку менопаузи, щоб захистити мозок, серце та кістки.

Які симптоми менопаузи?

Зазвичай, менопауза – природний біологічний процес.

Але її симптоми, як-от припливи та емоційні порушення, можуть вплинути на сон та знизити енергію.

Існує багато ефективних методів лікування, починаючи від корекції способу життя до гормональної терапії.

Симптоми клімаксу можна відчувати протягом місяців або років до його початку. Вони такожі можуть тривати  деякий час після цього.

У середньому більшість симптомів триває близько  4 років після останньої менструації. Однак десь 1 з 10 жінок відчуває їх протягом 12 років.

Під час менопаузи у жінки можуть бути такі симптоми:

• нерегулярні місячні (кожні 2 або 3 тижні або відсутність місяцями);
• вагінальна сухість;
• припливи (короткі, раптові відчуття жару, як правило, на обличчі, шиї та грудях);
• озноб;
• нічна пітливість;
• проблеми зі сном;
• зміни настрою;
• стоншене волосся і суха шкіра;
• втрата повноти грудей.

Тривалість і вираженість цих симптомів у жінок різна.

Якщо менопауза наступила раптово, наприклад, в наслідок лікування раку, симптоми можуть посилюватися.

Чи можна завагітніти?

Порушення менструального циклу може початися за кілька років до клімаксу.

Незважаючи на нерегулярні місячні, вагітність можлива.

Якщо у вас не було менструації, але ви не впевнені, що клімакс вже почався, зробіть тест на вагітність.

Ускладнення

Після менопаузи підвищується ризик виникнення певних захворювань.

Зокрема, серцево-судинних через зниження рівню естрогену.

Хвороби серця є основною причиною смерті як у жінок, так і у чоловіків.

Тому важливо регулярно займатися фізичними вправами, правильно харчуватися і підтримувати нормальну вагу.

Попросіть свого лікаря поради щодо того, як захистити серце, наприклад, як знизити рівень холестерину або кров’яний тиск, якщо він занадто високий.

Протягом перших кількох років після менопаузи жінка може швидко втратити щільність кісткової тканини, що підвищує ризик остеопорозу.

Цей стан призводить до того, що кістки стають крихкими і слабкими.

Жінки в постменопаузі з остеопорозом особливо схильні до переломів кінцівок, хребта, стегон і зап'ястя.

Оскільки при клімаксі тканини піхви та уретри втрачають еластичність, можна відчути часті, раптові та сильні позиви до сечовипускання.

Це також  може призвести до позивного та стресового нетримання сечі.

До того ж, інфекції сечовивідних шляхів можуть траплятися частіше.

Сухість піхви від зниження вироблення вологи та втрати еластичності може викликати дискомфорт і невелику кровотечу під час статевого акту. 

Крім того, зниження чутливості може зменшити бажання займатися сексом (лібідо).

Можуть допомогти вагінальні зволожуючі та лубриканти на водній основі.

Багато жінок під час клімактеричного переходу та після менопаузи набирають вагу, оскільки у них сповільнюється метаболізм. 

Можливо, вам доведеться менше їсти і більше займатися спортом, щоб підтримувати себе у формі.

Як впоратися з припливами та покращити сон?

Приливи жару викликають зміни рівня гормонів, що контролюють температуру тіла.

Приливи можуть виникати раптово протягом дня та ночі.

Цей симптом можна полегшити, дотримуючись наступних правил:

• відмовтеся від вживання гострої їжі, кофеїну, гарячого чаю та алкоголю, особливо влітку;
• киньте курити, якщо маєте таку звичку;
• носіть одяг з легких тканин за принципом багатошаровості та не перегрівайтеся;
• уникайте занять спортом у спеку чи в теплому приміщенні;
• провітрюйте квартиру;
• практикуйте йогу та медитацію;
• приймайте душ замість гарячої ванни.

Під час менопаузи також важливо слідкувати за сном.

Для здорового сну:

• повітря у спальні має бути прохолодним;
• нанесіть на подушку краплю-дві ефірної олії лаванди, щоб розслабитися і підготуватися до сну;
• лягайте спати і прокидайтеся в один і той самий час;
• якщо прокинулися серед ночі, підведіться з ліжка і почитайте, поки не виникне відчуття сонливості;
• пийте прохолодну воду, медитуйте чи практикуйте розслаблене дихання. 

Коли звертатися до лікаря

Регулярно відвідуйте лікаря для профілактики та через будь-які інші проблеми зі здоров’ям.

Лікар може порекомендувати вам зробити колоноскопію, мамографію, тестування щитовидної залози та органів малого тазу.

Якщо у вас виникла кровотеча з піхви після менопаузи, невідкладно звертайтеся за медичною допомогою.

Важливо! Цей матеріал ґрунтується на останніх та актуальних наукових дослідженнях, носить виключно інформаційно-довідковий характер і не може бути основою для встановлення медичного діагнозу. Щоб встановити діагноз, обов'язково зверніться до лікаря.

Вас також може зацікавити:

Менопауза кладе край конкуренції між свекрухою й невісткою – вчені

У чоловіків теж буває клімакс - вчені

Вчені навчилися прогнозувати клімакс

Хочете дізнатися більше здоров'я та здоровий спосіб життя? Долучайтеся до групи Мамо, я у шапці! у Telegram та Facebook.