Вчені виявили зв'язок між прийомом поширених ліків під час вагітності та ризиком аутизму у дітей

Вчені з Медичного центру Університету Небраски у США виявили суттєвий зв'язок між вживанням поширених ліків під час вагітності та ризиком розвитку розладу аутистичного спектра (РАС) у дітей.

Команда проаналізувала понад 6 мільйонів медичних записів матерів і дітей із бази даних Epic Cosmos, що охоплює майже третину всіх народжень у США впродовж 2014-2023 років. З'ясувалося, що прийом препаратів, які пригнічують шлях синтезу холестерину, стабільно асоціювався з вищими показниками РАС.

Про це йдеться у їхньому дослідженні, результати якого опублікували у науковому журналі Molecular Psychiatry, повідомили на сайті закладу.

Науковці проаналізували препарати групи SBIM, які пригнічують біосинтез стеролів, основним із яких є холестерин. До них належать:

• деякі антидепресанти,
• антипсихотики,
• анксіолітики (транквілізатори),
• бета-блокатори (клас серцево-судинних препаратів, що блокують дію адреналіну, знижуючи частоту серцевих скорочень, артеріальний тиск та навантаження на серце),
• статини (препарати для зниження холестерину в крові).

У рамках дослідження вчені вивчали 15 препаратів: аріпіпразол, аторвастатин, бупропіон, буспірон, флуоксетин, галоперидол, метопролол, небіволол, правастатин, пропранолол, розувастатин, сертралін, симвастатин, карипразин і тразодон.

Багато з них належать до найпопулярніших у США – щороку лікарі виписують на них понад 400 мільйонів рецептів.

За висновками науковців, у матерів, яким під час вагітності призначали щонайменше один SBIM-препарат, ризик народження дитини з РАС був майже у півтора раза вищим.

Важливо, що ймовірність виникнення розладу зростала залежно від кількості медикаментів. Кожен додатковий одночасно призначений SBIM-препарат підвищував ризик РАС у 1,33 раза, а при призначенні чотирьох і більше таких ліків – у 2,33 раза.

Серед майже 235 тисяч дітей з діагнозом РАС у досліджуваній групі 15% зазнали впливу SBIM-препаратів ще до народження.

Дослідники зазначають: за період з 2014 по 2023 рік частота застосування препаратів SBIM у США під час вагітності зросла майже вчетверо, сягнувши позначки 16,8% порівняно з початковими 4,6%.

Чому важливий біосинтез стеролів?

Холестерин є критично важливим для розвитку плода, особливо мозку — органа з найвищим вмістом цієї речовини. Мозок плода починає самостійно виробляти стероли приблизно на 19-20 тижні вагітності.

Порушення цього процесу на генетичному рівні призводять до серйозних вад, зокрема до синдрому Сміта-Лемлі-Опіца, який може призвести до вроджених вад розвитку та поведінкових проблем. Близько 75% дітей із цим діагнозом мають розлади аутистичного спектра.

Зважаючи на результати дослідження, чи варто вагітній припинити прийом вказаних препаратів?

У жодному разі не припиняйте прийом ліків самостійно. Каролі Мірніч, провідний автор дослідження, застерігає: препарати від тиску чи депресії часто є життєво необхідними. Їхня раптова відміна може бути небезпечною і для жінки, і для плода.

Це дослідження має на меті спонукати медиків до пошуку безпечніших альтернатив у лікуванні, а не закликати пацієнтів до самовільної відмови від терапії.

"Наші висновки не означають, що ці препарати є небезпечними для дорослих. Але вони порушують важливі питання щодо їхнього використання під час вагітності – періоду, коли навіть незначні біохімічні порушення можуть мати непропорційно великий вплив на розвиток мозку плода", – заявив науковець.

Тому тепер фахівці рекомендують створити вичерпний перелік препаратів, що впливають на синтез стеролів, перевіряти нові лікарські засоби, чи не мають вони такого ж впливу, не давати вагітним кілька таких медикаментів одночасно (якщо це можливо) та шукати альтернативу, якщо їхній прийом можна відмінити.