Кількість не означає якість: учені з’ясували, як утримання від сексу впливає на чоловічу фертильність
Вчені з'ясували, що тривале утримання від сексу негативно впливає на якість сперми. Сім'яна рідина, яка довго зберігається в організмі, з часом погіршується. Натомість частіші еякуляції можуть покращити чоловічу фертильність.
Про це свідчать результати дослідження, опублікованого в журналі Proceedings of the Royal Society B, пише The Guardian.
Наразі при лікуванні безпліддя нерідко рекомендують парам утримуватися від сексу продовж кількох днів поспіль, щоб отримати сперму найкращої якості. Однак тепер вчені поставили під сумнів такі настанови: вони кажуть, що для успішного застосування репродуктивних технологій важливіше отримати найсвіжішу та найздоровішу сперму.
Водночас для пар, які намагаються зачати природним шляхом, доцільним утримання протягом 2-7 днів, зазначають дослідники.
Як утримання впливає на сперму: що з'ясували науковці
Вчені виявили, що чим довше чоловіки утримуються від сексу, тим більше їхня сперма демонструє ознаки пошкодження ДНК та оксидативного стресу. Також результати аналізів частіше оцінювали її як менш життєздатну та з гіршою рухливістю.
"У чоловіків негативний вплив на пошкодження ДНК сперматозоїдів та оксидативне ушкодження були доволі значними, тому ми впевнені, що це біологічно важливий ефект", – сказав біолог з Оксфордського університету та провідний автор дослідження доктор Кріш Сангхві.
Висновки зроблено на основі метааналізу, який об'єднав 115 досліджень за участі майже 55 тисяч чоловіків, а також 56 досліджень, що вивчали вплив зберігання сперми у 30 видів тварин. І в людей, і в інших тварин сперма мала тенденцію погіршуватися під час зберігання в організмі самця – незалежно від його віку.
Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) рекомендує чоловікам утримуватися від еякуляції від двох до семи днів перед здачею сперми для аналізу або процедурою екстракорпорального запліднення (IVF).
Однак ці рекомендації були створені для отримання максимальної кількості сперматозоїдів, а не для забезпечення їх найкращої якості. Тепер цей підхід може стати більш гнучким.
"Ми лише рекомендуємо лікарям і парам переосмислити, чи завжди тривале утримання є корисним, адже воно призводить до погіршення якості сперми.
Якщо для них важлива лише кількість сперматозоїдів, то утримання не обов'язково є поганим рішенням. Але зазвичай успіх запліднення визначається не лише кількістю сперматозоїдів, а й їхньою якістю", – додав він Кріш Сангхві.
Хоча оксфордське дослідження не виявило впливу утримання на рівень успішності запліднення у людей, нещодавнє клінічне випробування за участі 453 пар показало певний зв'язок.
У цьому дослідженні лікарі, які проводили ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення), порівняли успішність настання вагітностей у двох групах пар. У першій групі чоловіки утримувалися від еякуляції менш ніж два дні перед здачею сперми для процедури. У другій групі чоловіки дотримувалися рекомендацій ВООЗ і утримувалися від двох до семи днів.
Частота настання вагітності становила 46% у групі з утриманням менше 48 годин і лише 36% у групі з довшим утриманням.
Тож вчені дійшли висновку, що для пар, які намагаються зачати природним шляхом, ймовірно, доцільним є інтервал від двох до семи днів. Якщо утримуватися надто довго, сперматозоїди можуть бути пошкодженими і менш рухливими. Якщо ж інтервал надто короткий, сперматозоїдів може бути недостатньо або вони можуть бути не повністю зрілими.
"Для пар наша рекомендація така: тривале утримання не завжди є хорошим рішенням, потрібно знайти баланс між кількістю і якістю", – сказав Сангхві.
Правило утримання від двох до семи днів залишається важливим для чоловіків, які здають сперму для аналізу на етапі діагностики, оскільки це дозволяє порівнювати результати між лабораторіями та з міжнародними стандартами. Але під час безпосереднього проведення ЕКЗ це вже не настільки критично.
"Для допоміжних репродуктивних технологій важливіше отримати найсвіжішу та найздоровішу сперму. Ми можемо проводити ЕКЗ навіть за невеликої кількості сперматозоїдів, а під час процедури ICSI – внутрішньоцитоплазматичної ін'єкції сперматозоїда – вона може бути ще меншою. Тому чоловікам уже не обов'язково "накопичувати" сперму так, як вважалося раніше", – пояснив професор андрології Манчестерського університету Аллан Пейсі.
Раніше вчені знайшли спосіб "омолодження" яйцеклітин жінок старшого репродуктивного віку для успішного ЕКЗ.
