Зимова хандра чи різновид депресії? Що таке сезонний афективний розлад та як з ним боротися

З приходом прохолодної пори та зменшенням тривалості світлового дня в декого може виникати або посилюватися сезонний афективний розлад (САР) – один із різновидів депресії.
На відміну від зимової меланхолії, цей стан потребує активних дій для полегшення симптомів та лікування у супроводі фахівця.
"УП. Життя" дослідила матеріали Центру громадського здоров'я, Mayo Clinic та Національної служби здоров'я Великої Британії, аби з'ясувати, що таке САР, чому він виникає, які має прояви та як з ним боротися.
Що таке сезонний афективний розлад та чому він виникає?
Сезонний афективний розлад (САР) – це тип депресії, пов'язаний зі зміною пір року. САР починається та закінчується приблизно в один і той самий час щороку.
Розлад іноді називають зимовою депресією, оскільки його симптоми зазвичай більш виражені та сильніші саме в цю пору.
Точна причина САР до кінця не вивчена, але цей стан часто пов'язують зі зменшенням кількості сонячного світла в короткі осінні та зимові дні.
Основна теорія припускає, що брак сонця може перешкоджати належній роботі гіпоталамуса – частини головного мозку, що може впливати на:
- вироблення мелатоніну – гормону, який викликає сонливість. У людей зі САР організм може виробляти цю речовину у вищих обсягах, ніж зазвичай.
- вироблення серотоніну – гормону, який впливає на настрій, апетит і сон.
- циркадні ритми – внутрішній "годинник", завдяки якому організм використовує сонячне світло, щоб визначати час пробудження.

Можливо, деякі люди більш вразливі до розладу через свої гени, оскільки в деяких випадках схильність до САР, ймовірно, передається у спадок.
САР частіше діагностують у жінок, ніж чоловіків. Розлад також частіше виникає у молодих людей, ніж пацієнтів похилого віку.
Ризиками виникнення розладу можуть бути:
- САР в історії хвороби родичів
- депресія або біполярний розлад, симптоми яких можуть посилюватися залежно від сезону
- проживання далеко від екватора, де зменшення світлового дня відчуваються сильніше
- низький рівень вітаміну D, який виробляється в шкірі при впливі сонячного світла.
Які симптоми САР?
Основними проявами сезонного афективного розладу вважають тривалий пригнічений настрій і втрату мотивації займатися звичними справами, а також:
- почуття відчаю, провини та нікчемності;
- відчуття млявості (браку енергії) та сонливості протягом дня;
- сон довше, ніж зазвичай, та труднощі з пробудженням вранці;
- потяг до вуглеводів та набір ваги;
- труднощі з концентрацією уваги;
- зниження статевого потягу.

Фахівці наголошують, що до ознак САР варто ставитися серйозно, оскільки розлад, як і інші типи депресії, за відсутності лікування може погіршитися і призвести до ускладнень, як-от:
- соціальної ізоляції;
- зловживання психоактивними речовинами;
- інших психічних розладів, як-от тривоги та розладів харчової поведінки;
- суїцидальних думок або поведінки.
Коли варто звернутися по допомогу?
До лікаря варто навідатися у випадку появи ознак САР, які значно погіршують якість життя і з якими важко справлятися самостійно. Зокрема йдеться про появу думок про самоушкодження та симптоми, які тривають понад два тижні, повторюються сезонно.
Лише кваліфікований фахівець може провести оцінку психічного здоров'я та встановити правильний діагноз, який підвищить ймовірність успішного лікування.
Українці можуть звернутися до сімейного лікування чи психіатра (направлення не потрібне), який розробить план лікування.
Як допомогти собі при САР та як його лікують?
Немає доведеного способу запобігти розвитку САР, однак вчасна реакція та звернення до фахівця може допомогти уникнути погіршенню ознак розладу.
Лікування здатне допомогти уникнути ускладнень. Деякі люди за показанням медиків починають терапію до звичайної появи проявів САР. Іншим пацієнтам необхідне безперервне лікування.

Для боротьби зі САР існує низка методів, зокрема світлотерапія, психотерапія та медикаментозне лікування. Найбільш підходящий підхід може рекомендувати лише лікар, зважаючи на індивідуальні прояви розладу та супутні захворювання.
Основними методами лікування вважають:
- зміну способу життя, як-от використання природного світла, збільшення кількості прогулянок вдень, проведення часу біля вікон при перебуванні в приміщенні, а також спілкування з близькими, заняття соціальною активністю, фізичні вправи та контроль рівня стресу;
- психотерапію, наприклад, у напрямі когнітивно-поведінкової терапії, яка допомагає справлятися з негативними думками та коригувати депресивні прояви в поведінці;
- медикаментозне лікування за призначенням лікаря;
- прийом вітаміну D за наявності показів та призначенням лікаря.
Раніше ми розповідали про найпоширеніші ознаки депресії.
Важливо! Цей матеріал ґрунтується на останніх та актуальних наукових дослідженнях, носить виключно інформаційно-довідковий характер і не може бути основою для встановлення медичного діагнозу. Щоб встановити діагноз та отримати лікування, обов'язково зверніться до лікаря!
