Якими вакцинами від COVID-19 щеплюватимуть українців: ефективність, безпечність, протипоказання та принцип дії

23 лютого в Україну завезли першу вакцину від COVID-19.

Це препарат AstraZeneca (Covishield), вже зареєстрований в Україні. Ним мають вакцинувати медиків, які працюють із коронавірусними хворими.

Та це не єдина вакцина, яка може потрапити в Україну.

Всього найближчим часом Україна має шанс отримати дози 4 вакцин:

• AstraZeneca,
• Pfizer,
• Sinovac,
• Novavax.

Усі вони по-різному працюють та мають різну ефективність.

"Українська правда. Життя" зібрала всю відому інформацію про вакцини, які мають потрапити в Україну, щодо їхньої ефективності та безпечності.

Фото: jcalvera/Depositphotos

AZD1222/Covishield, виробник Oxford-AstraZeneca (Швеція, Велика Британія)

Вакцина розроблена Оксфордським університетом та британсько-шведською компанією AstraZeneca.

У цієї вакцини є дві версії.

Різниця між ними – у місці виробництва. Вакцину виробляють одразу дві організації: компанія AstraZeneca-SKBio у Південній Кореї та Інститут сироватки крові в Індії.

В Україну має потрапити препарат індійського "розливу".

Скільки доз має отримати Україна

Це перша вакцина, яка потрапила в Україну.

Протягом першого півріччя Україна може отримати від 2,2 до 3,7 млн доз препарату AstraZeneca/Oxford у межах глобальної ініціативи COVAX.

Ціна ≈ 2-5 $ (за одну дозу)

Ціни в країнах можуть відрізнятися. В рамках ініціативи COVAX вакцини для України будуть безкоштовними або за значно зниженою ціною. Для громадян – безкоштовними.

Як працює вакцина

Це вакцина з використанням вірусних векторів на основі аденовірусу, що спричиняє застуду в шимпанзе.

Вона містить генетичний матеріал коронавірусу, який допомагає імунній системі розпізнавати вірус.

Рекомендоване дозування – дві ін’єкції з інтервалом від 4 до 12 тижнів.

[BANNER1]

Ефективність вакцини

Ефективність вакцини AstraZeneca коливається від 62% до 90% залежно від дозування.

У дослідженні, яке ще не отримало експертну оцінку, вчені заявили, що вакцина у 67% запобігає COVID-19 і майже на 100% захищає від тяжкого перебігу захворювання, що потребує госпіталізації.

Також дослідники повідомили, що вакцина ефективна на 82,4% при введенні двох доз з інтервалом в 12 чи більше тижнів.

Побічні ефекти

Побічні ефекти, які виникли під час клінічних випробувань вакцини COVID 19 AstraZeneca, були наступними.

Дуже часто (може трапитися більше, ніж в 1 людини з 10):

• слабкість, біль, почервоніння, свербіж, набряк або синяк в місці ін'єкції,
• загалом погане самопочуття,
• почуття втоми,
• озноб або відчуття лихоманки,
• головний біль,
• нудота,
• біль в суглобах або м'язах.

Часто (з’являється рідше, ніж в 1 з 10):

• гулька в місці уколу,
• висока температура,
• блювота,
• симптоми грипу, як-от висока температура, біль у горлі, нежить, кашель і озноб.

Нечасто (трапляється до 1 людини з 100):

• відчуття запаморочення,
• зниження апетиту,
• біль в животі,
• збільшені лімфатичні вузли,
• надмірне потовиділення, свербіж шкіри або висип.

"Побічні реакції після другої дози були легшими і траплялися рідше, ніж після першої дози. Зазвичай вони були легшими і рідше реєструвалися у літніх людей (65 років і старше), ніж у молодих", – повідомляють в уряді Великої Британії.

Серйозних побічних реакцій на вакцину наразі мало.

Станом на 11 лютого у Великій Британії було введено більше 14,5 млн доз вакцин AstraZeneca та Pfizer (окремих даних щодо кожної вакцини немає).

На цей період із 20 428 повідомлень про побічні реакції лише 60 були про анафілаксію.

Кому можна вводити вакцину

Поки що препарат можна застосовувати тільки для пацієнтів 18+, проте виробник планує дослідити, наскільки вакцина ефективна для груп віком від 6 до 17 років.

Спершу Греція, Німеччина, Франція та низка інших країн не рекомендували вакцинувати препаратом AstraZeneca людей старше 65 років через її можливу неефективність.

Проте у ВООЗ запевнили, що вакцина від коронавірусу AstraZeneca безпечна і ефективна для людей цього віку.

Кому не рекомендують робити щеплення

У ВООЗ не рекомендують вакцинувати препаратом AstraZeneca:

• людей з важкою алергічною реакцією на будь-який компонент вакцини в анамнезі;
• людей, у яких спостерігається важка алергічна реакція при введенні першої дози вакцини;
• людям до 18-ти років до отримання результатів подальших досліджень.

У Великій Британії рекомендації щодо вакцинації препаратом AstraZeneca дещо розширені.

Зокрема:

• вакцину потрібно з обережністю призначати людям з тромбоцитопенією та будь-якими порушенням згортання крові або людям, які приймають антикоагулянтну терапію, оскільки після внутрішньом'язового введення у цих пацієнтів можуть виникнути кровотечі або синці;
• вакцинацію варто відтермінувати для тих, хто страждає на гострі важкі фебрильні захворювання;
• наявність незначної інфекції, як-от застуди і / або субфебрильної температури, не повинні затримувати вакцинацію.

Щодо вакцинації вагітних: і ВООЗ, і в міністерстві охорони здоров'я Великої Британії вважають, що через обмежені дані вагітних варто вакцинувати в тому випадку, коли потенційні переваги щеплення переважають будь-які потенційні ризики для матері та плоду.

У яких країнах використовують AstraZeneca

Це друга вакцина, яку ВООЗ схвалила для екстреного використання після Pfizer.

Дозволена для екстреного використання в 45 країнах: в Європейському Союзі, Бразилії, Аргентині, Великій Британії, Мексиці та інших.

Зберігання і використання

Вакцину можна зберігати, транспортувати та обробляти в нормальних умовах охолодження 2-8 °C протягом не менше шести місяців.

Після відкриття упаковки вакцину потрібно використати якомога швидше протягом 6 годин. Під час використання може зберігатися від 2°C до 25°C.

Вакцина AZD1222/Covishield, виробник Oxford-AstraZeneca

Comirnaty, виробник Pfizer/BioNTech (США, Німеччина)

Вакцину розробила німецька біотехнологічна компанія BioNTech спільно з американським фармакологічним концерном Pfizer.

Це друга вакцина, яку зареєстрували в Україні.

Скільки доз має отримати Україна

У лютому Україна отримає 117 000 доз вакцини від Pfizer-BioNTech у межах глобальної ініціативи COVAX.

Ціна: ≈ 20$ (за одну дозу)

Ціни в країнах можуть відрізнятися. В рамках ініціативи COVAX вакцини для України будуть безкоштовними або за значно зниженою ціною. Для громадян – безкоштовними.

Як працює вакцина

Вакцина Pfizer – це так звана "генетична" вакцина, яка містить генетичні інструкції, щоб допомогти нашому імунітету захиститись від COVID-19.

У ній міститься не вбитий вірус, і не його шматок, а РНК вірусу, яка й має в собі ці інструкції, що навчають наш організм виробляти захисні антитіла, щоб побороти збудник.

Рекомендоване дозування – 2 ін’єкції з інтервалом в 21 день.

Водночас Велика Британія збільшила інтервал між дозами і вирішила вводити другу дозу вакцини протягом 12 тижнів після першої, щоб максимально збільшити кількість захищених людей.

Ефективність вакцини

Вакцина ефективна на 95%. Тобто вона на 95% знижує кількість симптоматичних випадків COVID-19 у людей.

Зокрема, дослідження показали, що препарат продемонстрував таку ж ефективність у пацієнтів з ризиком важкого перебігу COVID-19, зокрема, у людей з астмою, діабетом, хронічними захворюваннями легенів та високим кров'яним тиском.

Також відомо, що навіть одна доза вакцини Pfizer від COVID-19 може на 90% захищати від коронавірусу, але починаючи з 21 дня після щеплення.

[BANNER2]

Побічні ефекти

Найчастішими побічними ефектами у вакцинованих у віці від 18 до 55 років після першої або другої ін'єкції були:

• біль в місці ін'єкції – у 77,8% людей,
• втома – у 59,4%,
• головний біль – у 51,7%,
• біль в м'язах – у 37,3%,
• озноб – у 35,1%,
• біль в суглобах – у 21,9%,
• висока температура – у 15,8%.

У більшості випадків побічні ефекти – легкі або помірні. Переважно люди переносять другу ін’єкцію важче, ніж першу. Випадки анафілаксії трапляються рідко.

Кому можна вводити вакцину

Вакцину Pfizer рекомендують людям у віці від 16 років і старше.

У ВООЗ зазначають, що вакцинуватися можна вагітним жінкам з високим ризиком зараження COVID-19, а також тим, хто має супутні захворювання. Але тільки після консультації з лікарем.

Також ВООЗ рекомендує вакцинуватися людям, що перехворіли на COVID-19 в минулому, але, з огляду на обмежену кількість вакцин, їхню вакцинацію можна відкласти на термін до 6 місяців з моменту зараження.

Кому не рекомендують робити щеплення

Не рекомендують вакцинувати:

• людей, у яких алергія на один з компонентів вакцини;
• людей, у яких спостерігалася важка алергічна реакція після першої дози вакцини;
• дітей молодше 16 років, навіть якщо вони належать до групи високого ризику до отримання результатів подальших досліджень.

У Міністерстві охорони здоров’я Великої Британії попереджають, що перед введенням вакцини потрібно проконсультуватися з лікарем, якщо у людини:

• була важка алергічна реакція або проблеми з диханням після ін'єкції будь-якою вакциною або після першої дози вакцини Pfizer;
• важка хвороба з високою температурою (проте температура до 38℃ або інфекція верхніх дихальних шляхів, як-от застуда, не є причинами для відкладання вакцинації);
• ослаблена імунна система, наприклад, через ВІЛ-інфекцію, або людина приймає ліки, які впливають на імунну систему;
• проблема з кровотечами, легко з'являються синці або людина використовує ліки, що перешкоджають згортанню крові.

У яких країнах використовують вакцину Pfizer

Дозволена для повного використання у: Швейцарії, Королівстві Бахрейн, Саудівській Аравії, Новій Зеландії.

Екстрене використання, дозволене ВООЗ, діє в Україні, в США, Великій Британії, Європейському Союзі, Швейцарії, Аргентині, Австралії, Канаді, Чилі, Мексиці, Об'єднаних Арабських Еміратах та в багатьох інших країнах.

Загалом вакцину Pfizer використовують в 64 країнах світу.

Зберігання і використання

Кожен флакон вакцини містить 5 доз по 0,3 мілілітра. Вакцину перед ін'єкцією необхідно розморозити і розвести фізіологічним розчином. Після розведення флакон необхідно використати протягом шести годин.

Зберігати вакцину потрібно при температурі – 60/-80°C у спеціальних морозильних камерах.

Після розморожування вакцину не можна заморожувати знову.

Після вилучення з морозильної камери нерозбавлену вакцину можна зберігати до 5 днів при температурі від 2 °C до 8 °C і до 2 годин при температурі не вище 25 ° C перед використанням.

Вакцина Comirnaty, виробник Pfizer/BioNTech

CoronaVac, виробник Sinovac (Китай)

Вакцина китайського фармацевтичного підприємства Sinovac Biotech, що спеціалізується на виробництві вакцин проти гепатиту та грипу.

Скільки доз має отримати Україна

В Україну мають поставити 1 млн 913 доз вакцини CoronaVac.

Ціна ≈ 18$ (за одну дозу)

Ціни в країнах можуть відрізнятися. В рамках ініціативи COVAX вакцини для України будуть безкоштовними або за значно зниженою ціною. Для громадян – безкоштовними.

Як працює вакцина

Це інактивована вакцина. Тобто у ній є вбиті вірусні частинки, які не можуть спричинити хворобу, але викликають імунну реакцію.

"CoronaVac – це більш традиційна технологія [вакцини], яку успішно використовуть в багатьох добре відомих вакцинах, наприклад, у вакцині проти сказу", – сказав BBC доцент Луо Дахай з Технологічного університету Наньян.

Дозування: 2 ін’єкції з інтервалом в 2 тижні.

Ефективність вакцини

Дослідники заявили, що ефективність цієї вакцини становить 78%. Проте нові дані показують, що загальний рівень ефективності CoronaVac нижче 60%, але вище 50%. В середньому він становить 50,4%.

Нещодавно з’явилися більш повні дані щодо ефективності вакцини CoronaVac.

Відомо, що CoronaVac може запобігти 50% будь-яким випадкам, 78% середньої тяжкості і 100% важким симптомам і летальним випадкам COVID-19.

Це означає, що жоден, хто отримав цю вакцину, не отримав важку форму хвороби і не помер.

Проте імунолог Федір Лапій в коментарі "Українській правді. Життя" зазначив, що дані про 100% ефективність у запобіганні важких форм COVID-19 в дослідженні не можна вважати достовірними, оскільки різниця статистично не значима – 0 людей проти 7.

Тобто всього у 7 людей, які отримували плацебо, був важкий перебіг COVID-19, зокрема і смерть. В групі, де отримували вакцину, таких випадків було 0.

Побічні ефекти

Точних даних про побічні ефекти від вакцини Sinovac наразі немає.

За словами дослідників, найбільшим побічним ефектом від ін’єкції препаратом Sinovac був локалізований біль в місці уколу, а також головний біль і втома.

Алергічні реакції з’явилися в 0,3% учасників. Анафілактичних реакцій не було, стверджують в дослідженні.

[BANNER3]

Кому можна вводити вакцину

Невідомо.

Кому не рекомендують робити щеплення

Невідомо.

У яких країнах використовують

Дозволена для екстреного використання в 6 країнах: в Азербайджані, Бразилії, Китаї, Чилі, Індонезії та Туреччині.

Зберігання і використання

Зберігати вакцину можна при температурі від +2 °C до +8 °C.

Вакцина CoronaVac, виробник Sinovac

NVX-CoV2373, виробник Novavax (США)

Вакцину розробила американська фармацевтична компанія Novavax.

Скільки доз має отримати Україна

Всього в Україну мають поставити 15 млн доз вакцини Novavax. Постачання препарату заплановано з липня 2021 року.

Ціна ≈ 16$ (за одну дозу)

Ціни в країнах можуть відрізнятися. В рамках ініціативи COVAX вакцини для України будуть безкоштовними або за значно зниженою ціною. Для громадян – безкоштовними.

Як працює вакцина

Це вакцина на основі білка, яка містить крихітні частинки, зроблені з вирощеної в лабораторії версії шипоподібного білка, який виявили на поверхні коронавірусу.

Коли людині вводять вакцину, її імунна система ідентифікує білкові частинки як чужорідні і виробляє природний захист проти них. Якщо пізніше в організм вакцинованої людини потрапить вірус, імунна система розпізнає білок, який є на поверхні патогена, і атакуватиме його.

Дозування – 2 ін’єкції з інтервалом у 3 тижні.

Ефективність вакцини

Дослідження вакцини Novavax, проведене у Великій Британії, показує, що вона на 95,6% ефективна проти початкового варіанту коронавірусу і на 85,6% проти британського штаму, в результаті чого її загальна ефективність 89,3%.

Проти південноафриканського штаму препарат ефективний на 60% серед людей, які не мають ВІЛ-інфекції. Серед інфікованих ВІЛ – 49,4%.

Побічні ефекти

Компанія ще не опублікувала інформацію про безпеку своєї вакцини і не повідомила подробиць про побічні ефекти, але зазначила, що "важкі, серйозні небажані явища траплялися рідко і були збалансовані між групами вакцини і плацебо".

[BANNER4]

Кому можна вводити вакцину

Невідомо.

Кому не рекомендують робити щеплення

Невідомо.

У яких країнах використовують

Вакцина проходить дослідження у 6 країнах, але поки що в жодній її не схвалили.

Препарат перебуває на фінальній стадії III фази клінічних випробувань і його виробник планує подавати документи до Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів та медикаментів США (FDA) для затвердження екстреного використання в I кварталі 2021 року.

Зберігання і використання

Зберігається вакцина при температурі 2-8°C.

Вакцина NVX-CoV2373, виробник Novavax

Вас також може зацікавити:

ВООЗ платитиме за серйозні наслідки від побічних ефектів вакцин проти COVID-19

Симптоми, наслідки, імунітет, вакцини та інше: що світ знає про COVID-19

22 млн вакцинованих від COVID-19 в США: перші висновки зі щеплень та найчастіші побічні ефекти

Ми хочемо тримати з вами зв'язок. Будемо раді бачитися і спілкуватися з вами на наших сторінках у Facebook та у Twitter.

А якщо хочете бути в курсі лише новин та важливої інформації про здоров'я, підписуйтесь на нашу Facebook-групу про здоров'я та здоровий спосіб життя.

Також ми ведемо корисний Telegram-канал "Мамо, я у шапці!".